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Montalto delle Marche, situé dans une bande vallonnée à égale distance de la côte Adriatique et de la chaîne des monts Sibyllins, se compose non seulement de la ville, mais aussi des hameaux d'origine médiévale de Porchia, Patrignone et Valdaso. Divisé en 3 zones principales, le Cassero, la Peracchia et la Piazza Umberto I, le centre des Marches conserve 3 anciennes portes et un centre historique d'un grand intérêt, qui surplombe la vallée verdoyante de l'Aso, une zone particulièrement intéressante pour les amateurs de cyclotourisme.
Le village est lié à la figure du pape Sixte V, qui a toujours été très généreux envers la ville d'origine de sa famille, en la dotant de grands édifices religieux, tels que la majestueuse cocathédrale Santa Maria Assunta et San Vito, et en y installant même une monnaie. Parmi les objets les plus précieux donnés par le pape au village, il faut rappeler le somptueux reliquaire de Montalto, chef-d'œuvre de l'orfèvrerie française de style gothique tardif, enrichi de 19 saphirs, 20 rubis, 59 perles et un camée en calcédoine avec la figure du Christ bénissant, probablement réalisé vers la fin du XIVe siècle dans l'atelier de Jean du Vivier pour la chapelle du Louvre des Valois. Endommagé par le tremblement de terre qui a conduit à la fermeture du musée diocésain de Montalto, le reliquaire a été restauré et est aujourd'hui exposé au musée de l'Opificio delle pietre dure de Florence.
